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支气管扩张有过咳血病人可治愈吗

病情描述:

支气管扩张有过咳血病人可治愈吗

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王星光副主任医师山东省立医院

支气管扩张伴咯血通过规范治疗可有效控制症状，但结构性改变通常难以完全逆转。主要治疗手段有抗感染治疗、止血措施、支气管镜介入及外科手术等。
1. 抗感染治疗
细菌感染是诱发咯血的常见原因，可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，配合祛痰药氨溴索缩短病程。
2. 止血处理
急性咯血期需绝对卧床，使用垂体后叶素、酚磺乙胺等止血药物，大出血时需行支气管动脉栓塞术。
3. 介入治疗
支气管镜下球囊压迫或冷冻止血适用于局部出血灶，能减少外科手术概率。
4. 外科治疗
病变局限且反复咯血者可考虑肺段切除，但需评估肺功能储备，术后仍需长期呼吸道管理。
患者需戒烟并接种流感疫苗，坚持体位引流，定期复查肺功能以延缓疾病进展。

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