左上肺纤维灶是肺部影像学检查发现的局部纤维组织增生,可能与肺炎愈合后瘢痕形成、肺结核陈旧病灶、尘肺病或特发性肺纤维化等因素有关。
细菌性或病毒性肺炎治愈后,肺泡炎症修复过程中可能形成纤维灶,通常无须治疗,定期复查胸部CT即可。
结核分枝杆菌感染愈合后遗留的钙化或纤维化改变,需结合结核菌素试验判断活动性,无症状者无须特殊处理。
长期粉尘接触导致肺组织纤维化,可能伴随咳嗽、气促,需脱离粉尘环境并使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
病因不明的进行性肺纤维化,表现为干咳和活动后呼吸困难,需使用吡非尼酮或尼达尼布延缓病情进展。
发现左上肺纤维灶应结合临床症状和病史综合评估,避免吸烟及接触污染空气,适量进行有氧运动改善肺功能。