胎儿胸腔积液可通过穿刺引流、药物治疗、宫内输血、提前分娩等方式干预,通常与染色体异常、宫内感染、胎儿贫血、先天性膈疝等因素有关。
对于中重度积液,在超声引导下穿刺抽吸胸腔液体,能快速缓解心肺压迫,需配合羊水穿刺进行染色体检查。
地塞米松等糖皮质激素可促进胎儿肺成熟,洋地黄类药物改善心功能,用药需通过胎盘屏障评估安全性。
Rh溶血或双胎输血综合征导致的严重贫血,可通过脐静脉输血纠正贫血,需监测胎儿血红蛋白变化。
孕周超过34周且存在进行性呼吸困难时,权衡胎儿成熟度后可考虑剖宫产终止妊娠,新生儿需NICU支持治疗。
孕妇应增加优质蛋白和维生素摄入,定期进行胎儿超声心动图监测,避免接触巨细胞病毒等致畸病原体。