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尘肺病人胸痛的原因是什么

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尘肺病人胸痛的原因是什么

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李云副主任医师山东省立医院

尘肺病人胸痛可能由肺部纤维化刺激胸膜、合并肺部感染、气胸、肺心病等因素引起。
1、肺部纤维化：
尘肺导致的肺组织瘢痕形成会牵拉胸膜，刺激神经引发钝痛。可通过低流量吸氧缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊。
2、肺部感染：
尘肺患者易继发细菌性肺炎，炎症刺激胸膜可产生针刺样痛。需进行痰培养检查，根据结果使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片或头孢呋辛酯片等抗生素。
3、自发性气胸：
肺大泡破裂导致气体进入胸膜腔，引发突发性锐痛。需立即行胸腔闭式引流术，严重者需进行胸腔镜手术修补肺组织。
4、肺源性心脏病：
长期缺氧导致肺动脉高压，右心负荷加重可产生闷痛。需持续低流量氧疗，配合地高辛片、呋塞米片等强心利尿药物治疗。
尘肺患者出现胸痛时应立即停止粉尘接触，保持半卧位休息，监测血氧饱和度，避免剧烈咳嗽加重胸痛症状。

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