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脑脊髓膜炎应该怎样治疗好

男，37岁

病情描述:

脑脊髓膜炎应该怎样治疗好

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

脑脊髓膜炎可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、对症支持治疗、手术治疗等方式治疗。脑脊髓膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌性脑脊髓膜炎需使用抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。治疗期间需监测药物浓度和肝肾功能。
2、抗病毒治疗
病毒性脑脊髓膜炎可使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。严重病例可能需要静脉给药，同时配合免疫调节治疗。
3、对症支持治疗
针对发热、头痛等症状可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。颅内压增高时需使用甘露醇等脱水降颅压药物。
4、手术治疗
合并脑积水或脓肿形成时需神经外科干预，常见手术方式包括脑室引流术、脓肿引流术等。术后需继续抗感染治疗。
治疗期间应卧床休息，保持充足营养摄入，密切监测生命体征和神经系统症状变化，定期复查脑脊液和影像学检查评估疗效。

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