阑尾炎可通过右下腹疼痛、发热、恶心呕吐、食欲减退等症状判断,典型表现为转移性右下腹痛(从脐周转移至麦氏点)。
早期表现为脐周隐痛,6-8小时后疼痛固定于右下腹麦氏点,可能伴随低热、厌食。家长需注意儿童可能仅表现为烦躁不安或蜷缩体位。
医生通过麦氏点压痛、反跳痛及罗氏征等判断,腹部肌肉紧张程度可反映炎症严重度。居家可轻触右下腹测试压痛,但禁止用力按压。
血常规显示中性粒细胞升高,超声或CT可见阑尾增粗、周围渗出。儿童建议优先选择无辐射的超声检查。
需与肠系膜淋巴结炎、女性盆腔疾病、胃肠炎等区分。育龄期女性必须排查妇科急症。
出现持续右下腹痛建议禁食并立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。术后恢复期需保持切口清洁并逐步恢复饮食。