肺结核的治疗效果与病情严重程度、药物敏感性及患者依从性密切相关,早期规范治疗多数可治愈。
1、药物敏感性
敏感型肺结核通过规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物,治愈率较高。
2、治疗依从性
坚持完成6-9个月全程用药是关键,漏服或中断治疗易导致耐药性产生。
合并糖尿病、HIV感染等基础疾病会延长疗程,需同步控制原发病。
4、耐药性问题
耐多药结核需使用二线药物,治疗周期长达18-24个月,治愈率显著降低。
治疗期间需保证高蛋白饮食,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部影像学和痰菌检测。