不想剖腹产可通过调整胎位、控制胎儿体重、阴道试产、分娩镇痛等方式尝试顺产。剖宫产通常由胎位异常、胎儿过大、产道狭窄、妊娠并发症等原因引起。
胎位不正时可通过膝胸卧位操、外倒转术矫正。臀位或横位可能导致分娩困难,表现为宫缩乏力、产程延长。医生可能建议使用子宫松弛剂如利托君、阿托西班、硝苯地平。
孕期需监测血糖并控制饮食,避免巨大儿。胎儿体重超过4000克可能造成头盆不称,表现为胎头下降停滞。营养师会指导补充钙剂、铁剂、维生素D等。
符合条件者可尝试阴道分娩,需持续胎心监护。产道狭窄或子宫瘢痕可能引发子宫破裂,表现为剧烈腹痛。产程中可能使用缩宫素、前列腺素制剂、哌替啶。
椎管内麻醉能缓解疼痛促进自然分娩。恐惧性紧张可能导致宫缩不协调,表现为产程进展缓慢。麻醉科可能选择罗哌卡因、舒芬太尼、布比卡因等药物。
定期产检评估分娩条件,孕期适当运动如孕妇瑜伽有助于顺产,出现规律宫缩后及时入院待产。