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颈椎会引起耳鸣吗

女，51岁

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颈椎会引起耳鸣吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

颈椎问题可能引起耳鸣，常见原因包括颈椎退行性变、椎动脉供血不足、颈部肌肉紧张、神经压迫等。
1、颈椎退行性变
颈椎骨质增生或椎间盘突出可能刺激周围神经，引发耳鸣。治疗需结合颈椎牵引、理疗，药物可使用甲钴胺、塞来昔布、盐酸乙哌立松。
2、椎动脉供血不足
颈椎病变压迫椎动脉导致内耳缺血，表现为搏动性耳鸣。可通过颈部血管超声确诊，药物推荐尼莫地平、倍他司汀、银杏叶提取物。
3、颈部肌肉紧张
长期低头导致颈肌痉挛影响血液循环，引发耳鸣。建议热敷配合肌肉松弛剂如氯唑沙宗，同时进行颈部康复锻炼。
4、神经压迫
颈椎病变直接压迫颈交感神经或听神经，可能出现持续性耳鸣。需通过MRI明确诊断，严重者需手术解除压迫。
日常应避免长时间低头，定期做颈椎保健操，睡眠时选择合适高度的枕头，若耳鸣持续加重需及时就诊神经内科或骨科。

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