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怎样判断细菌还是病毒感冒

男，46岁

病情描述:

怎样判断细菌还是病毒感冒

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王星光副主任医师山东省立医院

感冒类型可通过症状特点、病程进展、实验室检查等方式判断，主要区分因素有发热特点、伴随症状、白细胞计数、病原学检测等。
1、发热特点
病毒感染多为低热或中等度热，体温波动较大；细菌感染常见持续高热，体温常超过38.5℃且不易自行退热。
2、伴随症状
病毒性感冒多伴全身酸痛、咽痒干咳；细菌感染常见局部化脓症状如黄脓鼻涕、扁桃体脓点。
3、白细胞计数
病毒感染时白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染多表现为白细胞总数及中性粒细胞明显增高。
4、病原学检测
病毒抗原检测或核酸PCR可明确流感病毒等病原体；细菌培养及药敏试验能确定细菌种类及敏感药物。
建议观察症状变化，若出现持续高热、脓性分泌物或症状加重应及时就医，通过血常规等检查明确病因后针对性治疗。

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感染多久核酸检测阳性

被感染3~7天，一般通过核酸检测都可以检查出阳性。如果认为自己有疑似病情接触史，一定要及时到医院进行核酸检测，排查被感染的风险。

测核酸几个小时出结果

核酸检测出结果的时间一般在2-8小时左右，正常不会超过12个小时。检测出结果时间过早并不好，可能会因为时间太短而出现假阴性或假阳性的可能。如果是处于高危险区，建议多次进行核酸检测，防止病毒处于潜伏期，出现扩散的情况。

采核酸前注意事项

为了避免采集样本时，出现呕吐、干呕、恶心等不适反应，在采集核酸前两小时内，尽量不要进食，也不要抽烟、喝酒、嚼槟榔。在采集样本的过程中，不要用手去触碰采集用品，进行核酸检测的过程中还需要做好个人防护，避免脱下口罩交谈，需保持安全距离。

第二次核酸检测结果在哪里查

第2次核酸检测结果的查询有很多方法，可以到医院拿化验单，可以到检测机构，另外还可以通过手机扫码。不一样的地方检测，最终拿报告的方式会有所区别，建议在检测之前就应该询问清楚。

喝酸奶影响核酸检测吗

核酸检测可分为鼻拭子和咽拭子两类，如果进行鼻拭子检测，喝酸奶并不会影响核酸检测结果。如果是采用咽拭子的方式检测，建议在检测前两小时禁食禁水，尽量不要饮用酸奶，防止造成检测结果有误。

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