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滑膜炎怎么检查出来

男，31岁

病情描述:

滑膜炎怎么检查出来

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液检查等方式诊断。滑膜炎通常由外伤、感染、免疫性疾病、退行性病变等原因引起。
1、体格检查：
医生通过触诊观察关节肿胀、压痛及活动受限情况，初步判断滑膜炎症程度。急性期可见关节红肿热痛，慢性期可能伴有关节畸形。
2、影像学检查：
X线可排除骨折或骨关节炎，超声能动态观察滑膜增厚和血流信号，MRI对早期滑膜病变敏感度高，可清晰显示滑膜增生和关节积液。
3、实验室检查：
血常规可发现感染性滑膜炎的白细胞升高，C反应蛋白和血沉有助于判断炎症活动度，类风湿因子等免疫指标辅助鉴别自身免疫性滑膜炎。
4、关节液检查：
通过关节穿刺获取滑液，分析颜色、黏稠度及细胞成分。化脓性滑膜炎呈脓性液体，痛风性滑膜炎可见尿酸钠结晶，结核性滑膜炎可培养出结核杆菌。
确诊后需限制关节负重，急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期在医生指导下进行康复训练，日常注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。

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