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乳房瘘管是什么

女，34岁

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乳房瘘管是什么

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陈飞副主任医师泰州市中医院

乳房瘘管是乳腺组织与皮肤表面形成的异常通道，常见于哺乳期乳腺炎、乳房脓肿或外伤后，主要表现为乳房局部反复流脓、红肿疼痛。
1、哺乳期感染
哺乳期乳腺导管阻塞继发细菌感染是主要原因，需及时排空乳汁并遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，局部可外敷鱼石脂软膏促进炎症消退。
2、乳房脓肿破溃
未规范处理的乳房脓肿可能自发破溃形成瘘管，需手术切开引流清除坏死组织，术后配合左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染治疗，定期换药直至愈合。
3、外伤或手术
乳房穿刺活检或外伤可能导致乳管损伤，表现为创口持续渗液，需清创后使用莫匹罗星软膏预防感染，严重者需手术修补乳管。
4、特异性感染
结核分枝杆菌感染可引起慢性乳房瘘管，需长期联用异烟肼、利福平等抗结核药物，合并混合感染时加用头孢曲松控制急性炎症。
日常应保持乳房清洁干燥，避免挤压瘘管部位，哺乳期女性需正确护理乳头皲裂，出现持续流脓或发热应及时至乳腺外科就诊。

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