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手指关节弯曲疼痛的原因

女，62岁

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手指关节弯曲疼痛的原因

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

手指关节弯曲疼痛可能由劳损性损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1. 劳损性损伤：
长期重复性动作或外力冲击可能导致肌腱炎或韧带拉伤。表现为局部压痛和活动受限，可通过热敷、制动休息缓解，严重时需使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物。
2. 骨关节炎：
关节软骨退行性变常见于中老年人，晨起僵硬感明显。X线可见骨赘形成，治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊，配合低频脉冲电刺激理疗。
3. 类风湿关节炎：
自身免疫性疾病多呈对称性发作，伴梭形肿胀和类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗可用于重症患者。
4. 痛风性关节炎：
尿酸盐结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需配合非布司他片降尿酸治疗。
日常应避免手指过度负重，寒冷季节注意关节保暖，均衡饮食并控制血尿酸水平，疼痛持续加重需及时风湿免疫科就诊。

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