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溃疡性直肠炎的治疗方法

病情描述:

溃疡性直肠炎的治疗方法

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

溃疡性直肠炎可通过饮食调整、药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式治疗。溃疡性直肠炎通常由免疫异常、肠道菌群失衡、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、饮食调整
低渣饮食有助于减少肠道刺激，避免辛辣食物、酒精及高纤维食物。急性期可尝试短肽配方营养支持，缓解期逐步增加膳食纤维摄入。
2、药物治疗
美沙拉嗪是轻中度患者的首选，糖皮质激素用于急性发作控制，免疫抑制剂如硫唑嘌呤适用于激素依赖者。症状控制后需维持治疗防止复发。
3、生物制剂
英夫利昔单抗等抗肿瘤坏死因子制剂适用于中重度或传统治疗无效患者。需监测结核感染等不良反应，部分患者可实现黏膜愈合。
4、手术治疗
全结直肠切除适用于并发大出血、穿孔或癌变患者。回肠储袋肛管吻合术可保留排便功能，但存在储袋炎等远期并发症风险。
建议定期进行肠镜监测，保持适度运动改善肠道蠕动，戒烟可降低疾病活动度，心理疏导有助于缓解焦虑抑郁等伴随症状。

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