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糖尿病和高血脂高血压关系密切吗

女，62岁

病情描述:

糖尿病和高血脂高血压关系密切吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病、高血脂、高血压三者关系密切，常相互影响并共同构成代谢综合征的核心疾病群，主要关联机制包括胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、血管内皮损伤等。
1. 胰岛素抵抗
糖尿病患者的胰岛素抵抗可导致游离脂肪酸释放增加，促进肝脏极低密度脂蛋白合成，引发高甘油三酯血症，同时激活肾素-血管紧张素系统升高血压。
2. 脂代谢紊乱
高血脂状态会加重胰岛β细胞脂毒性，加速糖尿病进展，同时胆固醇沉积可导致动脉硬化，进一步升高外周血管阻力形成高血压。
3. 血管内皮损伤
高血压造成的血管内皮功能异常会加剧胰岛素抵抗，同时促进脂质在血管壁沉积，形成糖尿病与高血脂共同的病理基础。
4. 炎症因子作用
三者均与慢性低度炎症相关，肿瘤坏死因子α等炎症因子可同时干扰胰岛素信号传导、促进脂质过氧化并损伤血管调节功能。
建议定期监测血糖、血脂和血压指标，采取低糖低脂饮食及有氧运动等综合干预措施，必要时在医生指导下联合使用降糖、调脂和降压药物。

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