脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复训练等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
高血压是脑出血最常见原因,急性期需静脉用降压药如乌拉地尔、尼卡地平,慢性期口服氨氯地平、厄贝沙坦等,同时限制钠盐摄入。
脑水肿引发颅内高压时需使用甘露醇、高渗盐水脱水,严重者可短期应用糖皮质激素如地塞米松,配合头高30度体位。
出血量超过30毫升或脑疝风险时需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,术后可能遗留肢体瘫痪、语言障碍等神经功能缺损。
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、吞咽训练、语言康复等,配合针灸、高压氧等辅助治疗,多数患者需3-6个月恢复期。
脑出血患者应长期监测血压,避免剧烈活动,饮食低脂低盐,定期复查头颅CT评估恢复情况。