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严重的高血压症状是什么

男，65岁

病情描述:

严重的高血压症状是什么

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龚新宇副主任医师中日友好医院

严重的高血压症状主要包括剧烈头痛、视物模糊、胸痛心悸、意识障碍等，提示可能出现高血压急症或靶器官损害。
1、剧烈头痛
血压急剧升高可导致脑血管痉挛或水肿，表现为枕部搏动性头痛，可能伴随恶心呕吐。需紧急使用硝苯地平控释片、乌拉地尔等静脉降压药物。
2、视物模糊
视网膜动脉痉挛会引起视力骤降、视野缺损，检查可见眼底出血或视乳头水肿。需联合使用拉贝洛尔、尼卡地平控制血压，同时进行眼科评估。
3、胸痛心悸
提示可能并发急性左心衰或心肌梗死，表现为呼吸困难、濒死感。需立即含服硝酸甘油，静脉泵入硝酸钠，并完善心肌酶谱检查。
4、意识障碍
高血压脑病可导致嗜睡、抽搐甚至昏迷，头颅CT显示脑水肿。需静脉给予甘露醇脱水，联合尼莫地平保护脑细胞。
出现上述症状应立即平卧休息，测量双侧上肢血压，避免自行调整用药，尽快呼叫急救车转运至急诊科救治。

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