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叶酸能治高血压吗

女，58岁

病情描述:

叶酸能治高血压吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

叶酸不能直接治疗高血压，但可能对部分高血压患者有辅助作用。叶酸的主要作用包括降低同型半胱氨酸水平、辅助预防H型高血压、改善血管内皮功能、减少心血管风险。
1、降低同型半胱氨酸
叶酸可帮助降低血液中同型半胱氨酸水平，高同型半胱氨酸血症可能增加高血压风险。建议高血压患者检测同型半胱氨酸水平，必要时在医生指导下补充叶酸。
2、辅助H型高血压
H型高血压指伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压。叶酸联合降压药可能有助于控制此类高血压，常用药物包括马来酸依那普利叶酸片。
3、改善血管功能
叶酸可能通过促进一氧化氮生成改善血管内皮功能，间接辅助血压调节。但单纯补充叶酸不能替代降压药物治疗。
4、减少心血管风险
长期叶酸补充可能降低高血压患者脑卒中风险，尤其对低叶酸水平人群效果更明显。建议通过绿叶蔬菜等天然食物补充叶酸。
高血压患者应在医生指导下规范使用降压药物，同时保持低盐饮食、适量运动和规律作息，可遵医嘱检测同型半胱氨酸水平决定是否需要补充叶酸。

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