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有红斑狼疮得了阑尾炎能手术吗

女，54岁

病情描述:

有红斑狼疮得了阑尾炎能手术吗

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聂小娟副主任医师山东省立医院

多数情况下红斑狼疮患者合并阑尾炎可接受手术治疗。手术可行性主要与疾病活动度、器官受累情况、凝血功能及感染控制等因素有关。
1、疾病活动度：
红斑狼疮处于稳定期时手术风险较低，需评估抗双链DNA抗体、补体水平等指标；急性发作期需优先控制免疫炎症反应。
2、器官受累：
若合并狼疮性肾炎或间质性肺炎，需术前优化肾功能及肺功能，必要时调整免疫抑制剂用量。
3、凝血功能：
红斑狼疮易合并抗磷脂抗体综合征，术前需检测凝血酶原时间、D-二聚体等指标，预防血栓或出血风险。
4、感染控制：
长期使用激素或免疫抑制剂者需加强围手术期抗感染管理，根据药敏结果选择抗生素如头孢曲松、甲硝唑等。
建议术前多学科会诊评估，术后密切监测体温、切口愈合及炎症指标，饮食选择低脂易消化食物如米粥、蒸蛋等。

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