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吃避孕药一个星期后出血是什么原因

女，38岁

病情描述:

吃避孕药一个星期后出血是什么原因

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冷启刚主任医师山东省立医院

服用避孕药一周后出血可能由激素水平波动、药物适应期、漏服药物、子宫内膜异常等原因引起，通常属于突破性出血，可通过调整用药、观察症状等方式处理。
1. 激素波动：
避孕药中的雌激素和孕激素会改变体内激素平衡，用药初期可能出现子宫内膜不规则脱落。建议保持规律服药，避免漏服。
2. 药物适应：
身体需要时间适应外源性激素，前三个月常见点滴出血。可继续按医嘱用药，通常随着用药时间延长会逐渐缓解。
3. 漏服药物：
漏服或服药时间不规律会导致激素水平骤降，引发撤退性出血。需设定闹钟提醒按时服药，漏服后应按说明书补服。
4. 内膜异常：
可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病有关，通常伴随经量增多或腹痛。需进行妇科检查和超声诊断，必要时使用左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮等药物调节周期。
出血期间建议记录出血量和持续时间，避免剧烈运动，若出血超过7天或伴随严重腹痛应及时就医复查。

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