原发性坐骨神经炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。症状多与神经压迫、炎症反应、外伤或腰椎病变有关。
热敷或低频电刺激有助于缓解肌肉痉挛,超短波治疗可促进局部血液循环。急性期需卧床休息,避免久坐久站。
非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻神经根水肿,神经营养药物甲钴胺能修复髓鞘损伤,严重疼痛可短期使用糖皮质激素地塞米松。
针灸取穴环跳、委中等促进气血运行,推拿手法松解梨状肌粘连。可配合服用独活寄生汤等祛湿通络方剂。
对于腰椎间盘突出压迫神经或椎管狭窄病例,可行椎间孔镜髓核摘除术或椎板减压术,术后需配合康复训练。
日常注意腰部保暖,睡硬板床并避免提重物,适度进行臀桥锻炼增强核心肌群稳定性。