股骨头置换术后20天伤口渗液可能由切口愈合延迟、脂肪液化、浅表感染、深部感染等原因引起,需结合渗液性状和伴随症状判断。
术后营养不足或缝合张力过大可能导致愈合延迟,表现为淡黄色清亮渗液。建议加强优质蛋白和维生素C摄入,医生可能使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
肥胖患者皮下脂肪层血供较差易发生液化,渗出液呈乳糜状无臭味。需定期消毒换药,必要时医生会使用藻酸盐敷料配合红外线照射治疗。
金黄色葡萄球菌等引起的浅层感染会导致脓性渗液伴红肿热痛。医生可能开具头孢呋辛酯片、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等抗感染药物。
假体周围感染可出现大量脓血性渗液伴发热,需立即就医。治疗包括静脉输注万古霉素、二期翻修手术等,确诊需依靠关节液培养和血液检查。
术后保持伤口干燥清洁,每日观察渗液量和性状变化,出现发热或渗液增多须及时返院复查,避免剧烈活动影响愈合。