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两侧后腰疼是怎么回事
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两侧后腰疼是怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    两侧后腰疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、体外碎石、抗炎治疗等方式改善。

    1、腰肌劳损

    长期久坐或姿势不良导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛僵硬。建议热敷按摩,避免提重物,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。

    2、泌尿系统结石

    肾结石或输尿管结石可能引发腰部绞痛并向腹股沟放射。需增加饮水量促进排石,疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,必要时行体外冲击波碎石。

    3、腰椎间盘突出

    椎间盘压迫神经根导致放射性疼痛,常伴下肢麻木。急性期需卧床休息,可配合甲钴胺片、美洛昔康片、甘露醇注射液等药物,严重者需考虑椎间孔镜手术。

    4、强直性脊柱炎

    晨僵和夜间痛是典型症状,可能与遗传和免疫因素相关。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液、依托考昔片等药物,结合康复训练延缓病情进展。

    日常注意保持正确坐姿,避免腰部受凉,适度进行小燕飞等腰部锻炼,若疼痛持续超过一周或伴随发热血尿等症状需及时就医。

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