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肺部多发性结节需不需要手术

女，22岁

病情描述:

肺部多发性结节需不需要手术

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王瑒副主任医师沈阳医学院沈洲医院

肺部多发性结节多数情况下无须手术，具体处理方式需根据结节大小、生长速度、影像学特征等因素综合评估。
1、结节大小
直径小于5毫米的结节通常建议定期随访，每6-12个月复查胸部CT，若结节稳定可延长随访间隔。
2、生长速度
结节在随访期间出现快速增长或形态改变时需进一步检查，可能需要进行穿刺活检明确性质。
3、影像特征
具有毛刺征、分叶征等恶性特征的结节，或伴有肺门纵隔淋巴结肿大时，需考虑手术切除。
4、高危因素
长期吸烟史、家族肿瘤史或年龄超过40岁的高危人群，发现结节后应缩短随访间隔。
发现肺部结节后应戒烟并避免二手烟，保持规律作息，适当进行有氧运动增强肺功能，定期复查随访。

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肺源性心脏病的病因

患有肺源性心脏病是因为支气管、肺疾病导致的，其次就是如果患有胸廓运动障碍性疾病也很可能会出现肺源性心脏病，其次广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎，以及原因不明的原发性肺动脉高压症，慢慢的也会发展成肺心病。

肺源性心脏病缓解期的表现

肺源性心脏病肺源性心脏病，不同时期的表现也是不同的，在缓解期的时候，临床表现为慢性阻塞性肺气肿，这个时候患者会有为咳嗽、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。同时在体检的时候，会有很明显的肺气肿体征，所以有这种症状需要注意。

慢性肺源性心脏病的并发症

肺心病患者多为慢性，患者不及时治疗，会引起严重的并发症，常见的有心衰、肺部感染、呼吸衰竭、肺性脑病、心律失常、休克、上消化道出血、多器官综合征等。肺心源性心脏病死亡率高，是患者需要注意的问题。

什么是慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病的发生会导致患者出现咳嗽、喘息、气短、呼吸困难、呼吸衰竭、心力衰竭等异常的症状表现，要根据患者的实际病情来采取对症治疗的方式进行处理，另外还要针对慢性肺源性心脏病做好相关的预防工作和护理措施。

气胸会咳嗽吗

气胸会引发咳嗽的。其是指气体进入患者胸膜腔造成的，其在患者胸部形成积气状态，进而称为气胸。此时患者要卧床休息，给予吸氧、镇痛、止咳等手段治疗，在出现感染之时，还要给予抗生素类药物治疗。在内科治疗肺部疾患的时候，仍不能复张的话，就可以考虑手术治疗了，而反复发作性气胸可以实施胸膜粘连术。

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