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耳朵里吱吱响怎么回事

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耳朵里吱吱响怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳朵里吱吱响可能由耵聍栓塞、噪声性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过清理耳道、药物治疗、手术等方式缓解。
1、耵聍栓塞
耳道耵聍堆积压迫鼓膜会导致耳鸣，表现为持续性吱吱声，可能伴随耳闷、听力下降。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，或使用耵聍钩取出，避免自行掏耳。
2、噪声性耳聋
长期暴露在85分贝以上环境中会导致耳蜗毛细胞损伤，出现高频蝉鸣样耳鸣。建议脱离噪声环境，使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液改善微循环，严重者需佩戴助听器。
3、梅尼埃病
内耳淋巴液代谢异常引发眩晕伴耳鸣，耳鸣声多为低频嗡嗡声或高频吱吱声。急性期可用倍他司汀注射液缓解症状，长期需低盐饮食并服用利尿剂氢氯噻嗪片控制病情。
4、听神经瘤
听神经鞘膜细胞异常增生压迫神经时，会出现单侧进行性耳鸣伴听力减退。确诊后需通过伽玛刀放射治疗或乙状窦后入路肿瘤切除术干预。
避免长时间佩戴耳机，控制每日咖啡因摄入量不超过200毫克，突发耳鸣持续24小时以上需尽早就诊耳鼻喉科。

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