急性化脓性上颌窦炎可能由病毒感染后继发细菌感染、鼻腔结构异常、邻近器官炎症扩散、免疫功能低下等原因引起。
感冒等上呼吸道病毒感染后易继发细菌感染,导致窦腔黏膜充血肿胀。治疗以休息、鼻腔冲洗为主,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素等抗生素。
鼻中隔偏曲或鼻息肉等解剖异常阻碍窦口引流,可能与外伤或发育因素有关。表现为持续性鼻塞,需手术矫正结构问题,急性期可使用布地奈德鼻喷雾剂缓解症状。
龋齿或牙周炎等口腔感染可能通过薄层骨壁扩散至上颌窦,通常伴随牙痛和颊部胀痛。需控制原发感染,联合使用甲硝唑和β-内酰胺类抗生素。
糖尿病或长期免疫抑制剂使用患者易发生严重感染,可能伴随发热和脓涕。需积极控制基础疾病,根据药敏结果选择广谱抗生素如莫西沙星。
保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,症状加重时需及时就医评估是否需要穿刺引流或手术治疗。