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两次人流后不孕的几率是多大

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两次人流后不孕的几率是多大

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

两次人工流产后不孕的概率因人而异，主要与子宫内膜损伤、输卵管阻塞、内分泌紊乱、盆腔感染等因素有关。
1、子宫内膜损伤
人工流产手术可能导致子宫内膜基底层受损，影响胚胎着床。临床表现为月经量减少或闭经，可通过宫腔镜检查确诊。治疗方法包括雌激素周期治疗、宫腔粘连分离术等。
2、输卵管阻塞
术后感染可能引发输卵管炎性粘连，阻碍精卵结合。常见症状为慢性下腹痛，可通过输卵管造影诊断。治疗手段包含抗生素治疗、腹腔镜输卵管疏通术等。
3、内分泌紊乱
妊娠终止会突然改变激素水平，可能引起排卵障碍。表现为月经周期紊乱，需通过性激素六项检查评估。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物。
4、盆腔感染
术后护理不当易诱发盆腔炎症，导致卵巢输卵管结构破坏。典型症状包括发热、异常分泌物，可通过妇科检查和白带常规确诊。需规范使用头孢曲松钠联合多西环素抗感染。
建议术后定期复查，避免过早性生活，保持外阴清洁，出现月经异常或腹痛应及时就诊。

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