急性湿疹的症状表现主要有红斑丘疹、渗出糜烂、剧烈瘙痒、继发感染。症状发展通常从早期皮肤干燥发红进展至水疱渗出,严重时可出现脓疱或淋巴结肿大。
早期表现为边界不清的红斑和密集针头大小丘疹,可能与接触过敏原或皮肤屏障受损有关。可遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏缓解症状。
丘疹融合成片后出现浆液性渗出,表皮破损形成糜烂面,常见于屈侧皮肤。需保持创面清洁,避免搔抓,医生可能建议使用硼酸溶液湿敷配合氧化锌软膏。
瘙痒呈阵发性加剧,夜间显著,与组胺释放和神经末梢敏感化相关。除抗组胺药氯雷他定外,严重时可短期使用地奈德乳膏或口服泼尼松。
搔抓导致金黄色葡萄球菌等感染,表现为脓疱、脓痂或发热。需进行细菌培养后选用莫匹罗星软膏等抗生素,合并真菌感染时加用酮康唑乳膏。
急性期避免热水烫洗和辛辣饮食,穿着纯棉衣物减少摩擦,症状持续超过一周或出现全身症状需及时皮肤科就诊。