疝气手术前凝血因子低可通过补充凝血因子、调整抗凝药物、治疗基础疾病、输注血浆等方式治疗。凝血因子低可能与维生素K缺乏、肝脏疾病、遗传性凝血障碍、药物影响等因素有关。
直接输注凝血因子浓缩制剂可快速提升凝血功能,适用于遗传性凝血因子缺乏患者,需在医生指导下根据凝血功能检测结果调整剂量。
长期服用华法林等抗凝药物者需术前暂停用药或改用低分子肝素过渡,调整方案需由心血管医生和外科医生共同评估手术出血风险。
肝硬化等肝脏疾病导致的凝血障碍需改善肝功能,可静脉补充维生素K1,严重者需联合输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。
新鲜冰冻血浆含多种凝血因子,适用于多种获得性凝血功能障碍的紧急纠正,输注前需进行血型交叉配型试验。
术前需完善凝血功能全套检查,由血液科医生评估出血风险并制定个体化方案,术后密切监测切口渗血情况,避免剧烈活动防止继发出血。