被犬咬伤后全程接种过狂犬疫苗者,若再次暴露需根据暴露时间及伤口情况决定是否补种。主要评估因素有疫苗接种时间、暴露部位严重程度、动物免疫状态。
1、时间评估
全程接种后3个月内再次暴露无须补种;超过3年需重新全程接种;3个月至3年间需加强2针。
2、伤口处理
所有暴露均需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并用碘伏消毒,开放伤口不建议缝合。
3、免疫评估
若咬伤动物已完成兽用狂犬疫苗接种且观察10天健康存活,暴露者可暂停后续疫苗注射。
4、特殊部位
头面部、会阴部等神经丰富区域的Ⅲ级暴露,即使完成全程接种也建议加强2针疫苗。
建议暴露后及时就医,由医生根据WHO暴露分级标准判断处置方案,同时避免过度接种造成免疫负担。