拔智齿不拍片可能导致邻牙损伤、神经损伤、感染风险增加、残留牙根等问题。口腔全景片或CT检查可评估智齿位置、牙根形态及邻近解剖结构关系。
未拍片无法判断智齿与邻牙的位置关系,操作中可能损伤第二磨牙牙根或牙冠。邻牙损伤后需进行牙体修复或根管治疗,可使用玻璃离子水门汀、复合树脂、氢氧化钙等材料。
下颌智齿牙根常邻近下牙槽神经,盲目拔除易导致下唇麻木。神经损伤可能与解剖变异、操作不当有关,表现为持续性感觉异常。营养神经药物包括甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
埋伏智齿可能引发颌骨囊肿或间隙感染,未拍片难以发现潜在病灶。感染症状包括肿胀发热、张口受限,需使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制。
弯曲或分叉的牙根在直视下难以完整取出,残留牙根可能引发慢性炎症。二次手术取出时需准确定位,必要时使用超声骨刀或显微根尖手术器械。
建议术前完善影像学检查,术后24小时内避免漱口刷牙,选择温凉软食促进创口愈合。