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宫外孕肚子疼严不严重

女，35岁

病情描述:

宫外孕肚子疼严不严重

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陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院

宫外孕引起的腹痛属于急症，严重程度与输卵管是否破裂直接相关，未破裂时可能表现为隐痛，破裂后会出现剧烈腹痛伴休克。
1、未破裂期
输卵管妊娠未破裂时表现为下腹隐痛或酸胀感，可能伴有阴道点滴出血，此时血人绒毛膜促性腺激素水平异常升高，需紧急使用甲氨蝶呤注射液进行药物杀胚治疗。
2、破裂出血
输卵管破裂会导致突发撕裂样剧痛，伴随肛门坠胀感和面色苍白，腹腔内出血可能超过1000毫升，必须立即行腹腔镜输卵管切除术或开腹手术止血。
3、休克风险
急性失血性休克是宫外孕最危险并发症，患者出现血压下降、脉搏细速等表现，需快速建立静脉通道补充乳酸钠林格液，同时准备输血抢救。
4、继发不孕
多次宫外孕或手术损伤可能导致输卵管堵塞，后续自然受孕概率显著降低，建议完成治疗后通过输卵管造影评估生育功能。
所有疑似宫外孕腹痛均需立即就诊，避免剧烈活动，转运过程中保持平卧位减少出血风险。

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