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新生儿发绀怎么回事

女，39岁

病情描述:

新生儿发绀怎么回事

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿发绀可能由生理性适应、寒冷刺激、呼吸道阻塞、先天性心脏病等原因引起，可通过保暖、气道管理、吸氧、手术等方式干预。部分发绀提示危重疾病需紧急就医。
1、生理性适应
新生儿外周循环未完善时可能出现手足发绀，表现为四肢末端青紫但唇色红润。通过保暖即可缓解，无须特殊治疗。
2、寒冷刺激
环境温度过低会导致皮肤血管收缩，出现全身性发绀。保持室温26-28℃，及时擦干体表羊水可预防。
3、呼吸道阻塞
呛奶或分泌物堵塞可能导致缺氧性发绀，常伴呼吸急促。需立即清理口鼻分泌物，必要时医生会使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
4、先天性心脏病
法洛四联症等疾病会导致中心性发绀，通常合并心脏杂音。需心脏彩超确诊，轻症用前列腺素E1维持动脉导管开放，重症需尽快进行根治手术。
新生儿口周或全身持续性发绀应立即就医，喂养时保持45度体位避免呛奶，定期进行新生儿访视评估心肺功能。

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