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腰椎2爆裂性骨折马尾神经受损

病情描述:

腰椎2爆裂性骨折马尾神经受损

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎2爆裂性骨折伴随马尾神经损伤属于脊柱创伤重症，主要表现为腰背部剧烈疼痛、下肢运动感觉障碍及大小便功能障碍。
1、急救处理：
立即制动并平卧硬板床，避免二次损伤，需紧急呼叫120转运至具备脊柱外科的医疗机构。
2、手术指征：
存在神经压迫症状时需行椎管减压术，常用术式包括后路椎板切除减压内固定术、前路椎体切除重建术。
3、神经修复：
急性期可静脉注射甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物，后期配合高压氧治疗促进神经功能恢复。
4、康复训练：
术后2周开始循序渐进的康复锻炼，包括直腿抬高训练、踝泵运动及电刺激治疗，预防肌肉萎缩和深静脉血栓。
出院后需长期佩戴腰围保护，定期复查脊柱稳定性，3个月内禁止腰部旋转及负重活动，饮食应补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合。

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