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受外力大便阳性怎么回事

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受外力大便阳性怎么回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

大便隐血试验阳性可能由肛门裂伤、痔疮出血、消化道溃疡、结肠息肉等原因引起，需结合临床检查明确病因。
1、肛门裂伤
排便时过度用力或外伤可能导致肛管皮肤撕裂，血液混入粪便。表现为排便疼痛和鲜红色血便，可通过温水坐浴缓解症状，必要时使用硝酸甘油软膏促进愈合。
2、痔疮出血
痔静脉丛曲张破裂是常见原因，排便时可见便池滴血或手纸染血。保持高纤维饮食预防便秘，急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
3、消化道溃疡
胃十二指肠溃疡侵蚀血管会导致柏油样便，多与幽门螺杆菌感染或长期用药有关。需进行胃镜检查确诊，常用奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林等药物联合治疗。
4、结肠息肉
息肉表面糜烂出血可能引起间断性血便，尤其多见于腺瘤性息肉。肠镜检查可明确诊断，直径超过5毫米的息肉建议在内镜下切除，术后需定期复查。
发现便隐血阳性应记录出血颜色和频率，避免摄入动物血制品等干扰因素，及时消化内科就诊完善肠镜或胶囊内镜检查。

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