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脊柱成S型侧弯想矫正怎么办

男，49岁

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脊柱成S型侧弯想矫正怎么办

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

脊柱S型侧弯可通过姿势矫正训练、支具固定、物理治疗、手术矫正等方式改善。脊柱侧弯通常由不良姿势、肌肉失衡、先天性因素、神经肌肉疾病等原因引起。
1、姿势矫正训练
针对轻度侧弯，可通过专业康复师指导的施罗德训练、脊柱平衡操等改善肌肉对称性，每天坚持可缓解5-10度侧弯。
2、支具固定
生长发育期青少年侧弯20-40度时，需定制波士顿支具或色努支具全天佩戴，每半年调整支具角度直至骨骼成熟。
3、物理治疗
通过牵引疗法、脉冲电磁场刺激等物理手段改善椎体排列，适用于伴有疼痛的15-25度功能性侧弯。
4、手术矫正
侧弯超过40度或进展迅速者需行后路椎弓根螺钉固定术或前路松解术，术后需配合康复训练维持矫正效果。
建议定期复查脊柱全长X光片监测侧弯角度变化，避免单侧负重及久坐，游泳、吊单杠等对称性运动有助于延缓进展。

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