权威问答
骨关节炎与类风湿关节炎的区别主要体现在发病机制、症状特点、受累关节及治疗方式等方面，主要差异包括病因、病程进展、关节受累模式、实验室检查结果。
骨关节炎是关节软骨退行性变，与年龄、肥胖、关节劳损等机械性因素相关；类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，与遗传、感染等因素诱发的免疫系统异常有关。
骨关节炎表现为活动后关节疼痛加重、晨僵时间短于30分钟；类风湿关节炎以对称性关节肿痛为主，晨僵可持续1小时以上，常伴随疲劳、低热等全身症状。
骨关节炎多累及负重关节如膝关节、髋关节；类风湿关节炎好发于近端指间关节、腕关节等小关节，呈对称性分布，可能造成关节畸形。
骨关节炎影像学可见关节间隙狭窄、骨赘形成；类风湿关节炎患者类风湿因子、抗CCP抗体多呈阳性，X线显示关节边缘侵蚀性改变。
建议患者出现关节症状时及时就诊风湿免疫科，通过血液检查、影像学检查明确诊断，早期规范治疗可有效控制疾病进展。
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