类风湿性关节炎可通过关节症状、血液检查、影像学检查和病程特点综合判断。典型表现包括晨僵、对称性关节肿痛、类风湿因子阳性及X线骨质破坏。
1. 关节症状
晨僵超过1小时,持续6周以上,多累及腕、掌指等小关节,呈对称性肿胀疼痛,可伴关节畸形。
2. 血液检查
类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体阳性,C反应蛋白和血沉升高,血红蛋白可能降低提示贫血。
3. 影像学检查
X线可见关节周围骨质疏松、关节间隙狭窄;超声或MRI能早期发现滑膜增生和骨侵蚀。
4. 病程特点
症状呈持续性进展,未经治疗可导致关节不可逆损伤,可能合并肺间质病变等关节外表现。
出现疑似症状应及时到风湿免疫科就诊,确诊后需长期规范治疗并定期监测关节功能。