卵巢癌1a期通常无须化疗。1a期卵巢癌病灶局限、无转移,手术切除后复发概率低,化疗收益有限,主要治疗方式为手术切除,术后定期随访即可。
1a期肿瘤局限于单侧卵巢,包膜完整无破裂,癌细胞未扩散至盆腔或腹腔,手术完整切除后五年生存率超过90%,辅助化疗无法进一步显著提高疗效。
化疗药物在杀灭癌细胞的同时会损伤正常细胞,可能引发骨髓抑制、脱发、胃肠反应等不良反应,1a期患者接受化疗的潜在风险可能超过获益。
国际指南基于大规模临床研究数据,证实1a期卵巢癌术后化疗组与单纯手术组的生存率无统计学差异,故不推荐常规化疗。
少数高危1a期患者如肿瘤分化差、透明细胞癌等类型,医生会结合病理特征和基因检测结果评估是否需要补充化疗,但比例不足10%。
1a期卵巢癌患者术后应保持规律复查,每3-6个月进行肿瘤标志物检测和影像学检查,日常注意均衡饮食并适度运动以增强免疫力。