耳石症与美尼尔病的主要区别在于病因和症状表现。耳石症由耳石脱落引起,表现为短暂眩晕;美尼尔病与内淋巴积水有关,伴随耳鸣和听力下降。
耳石症因耳石器内碳酸钙颗粒脱落至半规管导致,美尼尔病与内耳淋巴液循环障碍相关,可能由免疫异常或遗传因素诱发。
耳石症眩晕多在头位变化时突发,持续数秒至1分钟;美尼尔病发作呈波动性,眩晕持续20分钟至数小时,伴耳闷胀感。
耳石症通常无听力异常,美尼尔病发作期有明显耳鸣、耳聋,多次发作可导致不可逆听力损伤。
耳石症通过手法复位治疗,美尼尔病需限盐利尿,急性期可用前庭抑制剂如地芬尼多,严重者需鼓室注射激素。
两类疾病均需避免疲劳和咖啡因刺激,耳石症复位后一周内需保持头部抬高睡眠,美尼尔病患者建议长期低盐饮食。