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强制性脊柱炎疼痛要如何解决

男，37岁

病情描述:

强制性脊柱炎疼痛要如何解决

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高胜山副主任医师马鞍山市人民医院

强直性脊柱炎疼痛可通过非甾体抗炎药、生物制剂、物理治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由炎症反应、关节结构损伤、肌肉痉挛、疾病活动受限等原因引起。
1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物可抑制前列腺素合成，减轻炎症性疼痛。需注意胃肠黏膜保护，避免长期大剂量使用。
2、生物制剂
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可阻断炎症通路，改善中重度患者晨僵和夜间痛。使用前需筛查结核等感染风险。
3、物理治疗
热敷可放松痉挛肌肉，水疗能减轻关节负荷，低强度有氧运动帮助维持脊柱活动度。每日坚持15-30分钟康复训练效果更佳。
4、手术治疗
严重脊柱畸形患者可考虑全髋关节置换或脊柱矫形术。术前需评估心肺功能，术后需配合康复锻炼防止关节再粘连。
建议保持规律作息，睡硬板床避免脊柱变形，摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和维生素D，每周进行游泳等低冲击运动。

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