服用二甲双胍后胃部不适可通过调整用药时间、分次服用、饮食干预、药物替代等方式缓解,通常与药物刺激胃肠黏膜、剂量过大、个体敏感性、胃肠基础疾病等因素有关。
餐中或餐后立即服药可减少药物对胃黏膜的直接刺激。建议选择每日固定时间服药,避免空腹状态用药。
将每日剂量拆分为2-3次服用,降低单次给药浓度。缓释剂型可优先选用,但需医生评估后调整处方。
避免同时摄入高脂、辛辣或酸性食物。服药期间可适量食用苏打饼干、燕麦粥等温和食物缓冲胃酸。
持续不耐受者可考虑改用二甲双胍肠溶片,或在医生指导下更换为阿卡波糖、西格列汀等替代降糖药物。