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外耳道胆脂瘤一定要手术清除吗

男，54岁

病情描述:

外耳道胆脂瘤一定要手术清除吗

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

外耳道胆脂瘤多数情况下需要手术清除。处理方式主要有保守观察、药物缓解、手术切除、术后护理等。
1、保守观察
体积较小的无症状胆脂瘤可定期随访，通过耳内镜监测其变化，避免自行掏耳刺激病灶。
2、药物缓解
合并感染时需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛分散片、地塞米松片等控制炎症，但无法根除胆脂瘤。
3、手术切除
全麻下采用耳内镜或显微镜辅助清除病灶，适用于反复感染或压迫骨质的病例，需彻底去除囊壁防止复发。
4、术后护理
术后保持耳道干燥，避免进水或用力擤鼻，定期复查清理痂皮，必要时使用抗生素预防感染。
日常避免使用棉签掏耳，游泳时佩戴耳塞，发现听力下降或耳痛加重应及时复诊评估。

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