甲状腺功能亢进症通过规范用药多数可控制症状,常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等,治愈率与病程长短、治疗方案依从性、甲状腺体积等因素相关。
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素合成缓解症状,甲巯咪唑适用于轻中度患者,需定期监测肝功能;丙硫氧嘧啶多用于妊娠早期,可能引起粒细胞减少。
标准疗程需持续12-18个月,过早停药易复发。治疗期间每4-6周需复查甲状腺功能,根据促甲状腺激素水平调整药量。
甲状腺肿大显著或促甲状腺激素受体抗体持续阳性者复发率较高,吸烟、高碘饮食可能增加复发风险,必要时需延长疗程或更换治疗方式。
严重病例可配合放射性碘治疗,β受体阻滞剂如普萘洛尔能快速改善心悸等症状,但需注意哮喘患者禁用。
治疗期间应避免海带紫菜等高碘食物,保证充足睡眠,若出现发热咽痛等粒细胞缺乏征兆需立即就医。