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丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应

女，37岁

病情描述:

丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

丙硫氧嘧啶治疗甲亢可能引起粒细胞缺乏症、肝功能损害、血管炎、过敏反应等严重不良反应。
1、粒细胞缺乏症
丙硫氧嘧啶可能抑制骨髓造血功能，导致粒细胞计数显著下降，表现为发热、咽痛等感染症状。需立即停药并就医，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子治疗。
2、肝功能损害
药物可能引发药物性肝炎，表现为黄疸、食欲减退等症状。治疗期间需定期监测肝功能，出现异常时应停药并给予保肝药物。
3、血管炎
少数患者可能出现抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，表现为关节痛、皮疹等。确诊后需停药并接受糖皮质激素治疗。
4、过敏反应
部分患者用药后出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状，严重者可发生过敏性休克。发生过敏反应应立即停药并进行抗过敏治疗。
使用丙硫氧嘧啶期间应定期监测血常规和肝功能，出现不适症状及时就医，避免自行调整用药剂量。

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