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霉菌性阴道炎用药后更痒了是怎么回事

病情描述:

霉菌性阴道炎用药后更痒了是怎么回事

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李杰副主任医师山东大学齐鲁医院

霉菌性阴道炎用药后更痒可能由药物过敏反应、局部刺激、合并其他阴道炎、治疗不彻底等原因引起，可通过更换药物、调整用药方式、联合治疗等方式缓解。
1、药物过敏反应
部分患者对唑类抗真菌药物成分过敏，可能加重瘙痒并伴随皮疹。需立即停用原药物，更换为制霉菌素阴道栓，配合口服氯雷他定抗过敏治疗。
2、局部刺激
阴道栓剂溶解可能产生灼热感，过度冲洗会破坏黏膜屏障。建议改用克霉唑乳膏外涂，避免使用碱性洗液，穿纯棉透气内裤减少摩擦。
3、合并其他阴道炎
细菌性阴道病或滴虫感染可能被误诊，表现为用药后瘙痒加剧。需复查白带常规，确诊后可联用甲硝唑栓剂和氟康唑胶囊进行联合治疗。
4、治疗不彻底
未按疗程用药导致菌群失衡，可能出现反复瘙痒。应足量使用伊曲康唑胶囊，配合阴道乳酸菌制剂恢复微环境，疗程结束后复查真菌培养。
治疗期间避免性生活，每日更换消毒内裤，饮食减少高糖摄入有助于控制复发风险，症状持续加重需及时复诊调整方案。

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