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大便脓血这什么引起的
病情描述:
大便脓血这什么引起的
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  • 龙振昼 副主任医师 福建省宁德市闽东医院

    大便脓血可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎克罗恩病、结直肠癌等疾病引起,症状排序为早期黏液便→进展期脓血便→终末期肠梗阻。

    1、细菌感染:

    志贺菌或沙门菌感染导致肠黏膜溃疡,表现为发热伴脓血便。治疗需用左氧氟沙星、头孢曲松、蒙脱石散等药物,同时补充电解质溶液。

    2、炎症性肠病:

    溃疡性结肠炎活动期出现黏液脓血便,可能与免疫异常有关。可选用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症,需配合低渣饮食。

    3、肠道寄生虫:

    阿米巴痢疾引发果酱样脓血便,粪便可检出滋养体。治疗采用甲硝唑、替硝唑、双碘喹啉,严重者需静脉补液。

    4、恶性肿瘤:

    结直肠癌导致暗红色脓血便,常伴排便习惯改变。确诊需肠镜活检,根据分期选择手术切除或放化疗。

    出现脓血便应立即留取标本送检,避免摄入辛辣刺激食物,完善血常规、粪便培养及肠镜检查明确病因。

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