胸透可以初步筛查肺癌,但确诊需结合CT、病理活检等检查。肺癌的影像学表现主要有结节影、肺门增大、胸腔积液、肺不张等。
1、结节影
胸透可能发现肺部孤立性结节,恶性结节常表现为边缘毛刺、分叶状,需进一步行低剂量CT检查明确性质。
2、肺门增大
中央型肺癌可能导致肺门淋巴结肿大,胸透可见肺门阴影增宽,常伴有咳嗽、咯血等症状。
3、胸腔积液
肺癌转移至胸膜时可出现胸腔积液,胸透显示肋膈角变钝,患者多伴有呼吸困难、胸痛等表现。
4、肺不张
肿瘤阻塞支气管可引起肺叶萎缩,胸透见患侧肺野密度增高,需通过支气管镜取病理明确诊断。
建议40岁以上吸烟人群每年进行低剂量CT筛查,发现异常及时就诊,避免过度依赖胸透检查。