痔疮脱出后回纳困难可通过调整排便习惯、温水坐浴、药物治疗及手术干预等方式改善。痔疮反复脱出通常与长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高或肛门括约肌松弛等因素有关。
避免如厕时久蹲用力,每日定时排便,饮食中增加膳食纤维摄入量如燕麦、西蓝花,保持粪便软化。生理性脱垂者通过习惯调整多可缓解。
每日2次用40℃温水浸泡肛门10分钟,促进局部血液循环,减轻水肿。可配合提肛运动增强括约肌功能,每次收缩肛门5秒后放松,重复进行。
痔疮栓剂如太宁栓、普济痔疮栓含利多卡因可止痛,马应龙麝香痔疮膏含冰片能消肿。口服地奥司明片改善静脉回流,须在医生指导下使用。
反复脱出伴出血的Ⅲ-Ⅳ度痔疮需行吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。术后需保持创面清洁,避免剧烈活动。
避免辛辣刺激饮食,便后清洁使用柔软厕纸。若脱出痔核发生嵌顿或坏死,应立即就医处理。