胸椎骨折后的康复治疗主要包括卧床休息、物理治疗、药物治疗和手术治疗,康复过程需根据骨折严重程度和个体差异制定个性化方案。
轻度压缩性骨折需绝对卧床4-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,期间可进行踝泵运动预防深静脉血栓。
急性期后开始腰背肌功能训练,包括五点支撑法、小燕飞等核心肌群锻炼,配合超短波、红外线等理疗促进骨愈合。
疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药,严重骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠、特立帕肽等抗骨松药物。
椎体压缩超过50%或伴有神经损伤时需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术,术后早期介入康复训练。
康复期间应保证每日钙摄入量800-1000mg,避免弯腰搬重物,定期复查X线评估骨折愈合情况,渐进式恢复日常活动。